PEDIATRÍA
LAPAROSCÓPICA
UTRÍCULO PROSTÁTICO
utrículo
prostático
DEFINICIÓN
El utrículo prostático es una extensión alargada que se encuentra en la uretra posterior de los hombres. Es común en pacientes intersexuales con problemas en la regresión del conducto de Müller.
ANATOMÍA
Próstata
Es una glándula accesoria del sistema reproductor masculino. Esdel tamaño de una nuez, está ubicada justo debajo de la vejiga, alrededor dela porción prostática de la uretra (uretra prostática). Su función es la deproducir el fluido prostático, que, en combinación con el esperma provenientede los testículos, componen el semen.
INDICACIONES
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Hematospermia
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Dolor recurrente de testículo o pelviperineal
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Síntomas urinarios irritativos
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Infección del tracto urinario
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Incontinencia urinaria postmiccional
CONTRAINDICACIONES
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Infección activa
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Anomalías anatómicas complejas
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Comorbilidades severas
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Asintomático
LISTA DE CHEQUEO
EQUIPOS
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Equipo pediátrico
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Equipo de laparoscopia pediátrico 3.5 (el diámetro y la longitud depende delíndice de masa corporal del paciente) en este caso utilizamos de 3.5
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Dilatadores lacrimales
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Cistoscopio de 9.5 Fr
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Lente de cistoscopio pediátrico de 9.5 Fr por 0º o 30
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Ureteroscopio pediátrico de 8 Fr
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Dos cámaras
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Dos cables delgados de fibra óptica
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Caucho de neumo
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Cable monopolar
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Cable bipolar
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Lente de 5mm x 24cm por 0º o 30°
INSUMOS
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Dos sondas de Foley silastic de 8 fr
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Dos cistoflo
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Sonda de nelaton de 6 fr
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Sonda de Foley de 8 fr
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Bupirop simple
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Sonda de silastic de 12 fr
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Pinza ACE/ Harmonic pediátrica 5 x 23
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Dos guías hidrofílicas
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Surgicel
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Xilocaína jalea
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Agua estéril o destilada para insuflar el balón
SUTURAS
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Vicryl 2/0 CT-1 y 3/0 cierre de planos
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Prolene 4/0 PS-2 piel
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Seda 2/0 SC-26
Arreglo de mesas quirúrgicas
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POSICIONAMIENTO DE TROCARS
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Trocar de 5 mm umbilical y se insufla la cavidad 8mmHg a 2.5 minutos.
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Trocar de 3.5 mm flanco derecho
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Trocar de 3.5 mm en flanco izquierdo
COMPLICACIONES
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Hemorragia
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Retención urinaria
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Disfunción eréctil
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Incontinencia urinaria
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Estrechamiento de la uretra
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Infección del sitio operatorio
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Dehiscencia de sutura